Man skyller på maten

Hälsa & Vetenskap

Man skyller på maten, kaffet och stressen — men forskarna pekar på något helt annat: bältet

Upp till var femte svensk har halsbränna varje vecka. De flesta jagar orsaken i maten — kaffet, det feta, det kryddade. Men uppmärksammad forskning från University of Glasgow pekar på en faktor som nästan ingen räknar med: det som sitter spänt runt midjan.

Reflexen många känner igen: att lossa på bältet direkt efter maten.

Det börjar oftast likadant. En rejäl middag, en stund i soffan — och så den där brännande känslan bakom bröstbenet. Nästa dag skyller man på maten. Man drar ner på kaffet, hoppar över det stekta, testar mindre portioner.

Men för många kommer besvären tillbaka ändå. Och enligt en grupp forskare vid University of Glasgow kan en del av förklaringen sitta någon helt annanstans än på tallriken: tvärs över magen.

Läs mer Så håller byxorna uppe — utan något band över magen

Magsäcken är en påse. Bältet är ett band spänt tvärs över den.

Mekaniken är enklare än man tror. Magsäcken är i praktiken en påse. I dess övre ände sitter en ventil som håller tätt så länge trycket nedanför är lägre än trycket ovanför.

Ett bälte spänt runt midjan lägger tryck över magen. När man sedan sätter sig — särskilt efter en måltid, när magsäcken är full — viks buken ihop och trycket måste ta vägen någonstans. Det går uppåt.

De tre faktorer som höjer trycket som mest — måltid, sittande och tryck runt midjan — inträffar dessutom samtidigt, varje dag, för de flesta. Efter lunchen. I bilen. Vid skrivbordet. I soffan på kvällen.

Yttre tryck runt midjan höjer trycket i bukhålan — och kraften söker sig uppåt.

Relaterat Därför sitter Hakon 2.0 på höften — inte över magen

Studien som förändrade bilden: mätbar reflux hos helt friska personer

År 2014 publicerade forskare vid University of Glasgow en randomiserad kontrollerad studie i den ansedda tidskriften Gut. Upplägget var ovanligt: man testade inte refluxpatienter — utan helt symtomfria, friska frivilliga. Och man testade något så vardagligt som ett vanligt midjebälte.

I studien testades något så vardagligt som ett vanligt midjebälte.

Deltagarna undersöktes fastande och efter måltid, med och utan bälte, med avancerad mätutrustning vid övergången mellan matstrupe och magsäck.

Resultatet: midjebältet gav mätbar syrareflux — hos personer som inte kände någonting. Bältet förflyttade dessutom övergången mellan matstrupe och magsäck uppåt, vilket forskarna beskriver som ett partiellt hiatusbråck, skapat av bältet.

"Midjebälte och central fetma orsakar partiellt hiatusbråck och kort-segments syrareflux hos symtomfria frivilliga."

— Slutsats i studien, publicerad i Gut, 2014 (Lee m.fl., University of Glasgow)

Skärmavbild: studien i den medicinska databasen PubMed. Publicerad i tidskriften Gut, 2014.

Den mest anmärkningsvärda slutsatsen är kanske denna: man behöver inte ha symtom för att bältet ska påverka. Effekten fanns där, mätbar, även hos dem som aldrig känt av halsbränna.

Läs mer Inget spänne, ingen metall — se hur Hakon 2.0 sitter

Uppföljningen: syran låg kvar över tre gånger så länge

Tre år senare, 2017, publicerade samma forskargrupp en uppföljande studie i Gastroenterology — en av världens mest citerade tidskrifter inom mag- och tarmforskning. Den här gången mätte man i detalj vad som händer när tryck läggs över magen.

Fakta: Det forskarna mätte
  • Trycket i magsäcken efter måltid, med tryck över magen +9 mmHg
  • Sur reflux i nedre matstrupen vid bältkompression ca 8 ggr högre
  • Tid för matstrupen att klara ut syran — utan tryck 23 sekunder
  • Tid för matstrupen att klara ut syran — med tryck 81 sekunder

Källa: Mitchell m.fl., Gastroenterology 2017, University of Glasgow. Kompressionen i studien åstadkoms med ett hårt applicerat bälte med konstant tryck.

Med tryck över magen låg syran alltså kvar i matstrupen över tre gånger så länge — 81 sekunder mot 23. Det är inte bara mer reflux. Det är längre tid som slemhinnan utsätts.

Skärmavbild: uppföljningsstudien i PubMed. Publicerad i Gastroenterology, 2017.

Relaterat Så slipper du trycket över magen — utan att byxorna glider

Vården säger samma sak — svart på vitt

Det här är inte heller någon nyhet för sjukvården. Tvärtom är det ett av de första råden som ges vid halsbränna — det står i patientinformationen hos några av världens mest ansedda kliniker.

Cleveland Clinic, en av USA:s högst rankade sjukhusorganisationer, listar åtgärden rakt upp och ner i sin patientinformation om halsbränna:

"Lossa på midjelinningen."

— Cleveland Clinic, patientinformation om halsbränna (översatt från engelska)

Skärmavbild: Cleveland Clinics patientinformation om halsbränna.

Michigan Medicine — universitetssjukhuset vid University of Michigan — är ännu tydligare i sin patientinformation, under rubriken "Undvik trånga kläder":

"Trånga bälten, trånga byxor eller gördlar kan öka trycket på magsäcken."

— Michigan Medicine, patientinformation om GERD (översatt från engelska)

Skärmavbild: Michigan Medicines patientinformation, avsnittet om trånga kläder.

Läs mer Se bandet som sitter på höften — aldrig över magen

Rådet ingen kan följa

Här uppstår dock ett praktiskt problem, och det är förmodligen därför rådet så sällan följs.

Vården säger: lossa på bältet. Men byxorna ska ju sitta uppe.

Den som lossar på bältet efter maten sitter med byxor som glider. Den som drar åt det igen lägger tillbaka trycket över magen. Ett vanligt bälte har dessutom fasta hål — man hoppar mellan för hårt och för löst, och det hål som känns rätt stående blir fel så fort man sätter sig.

Dilemmat i praktiken: lossar man på bältet glider byxorna — drar man åt kommer trycket tillbaka.

Det är exakt det dilemmat ett svenskt företag har tagit fasta på.

Den svenska konstruktionen som flyttar bort allt från magen

Hakon 2.0

Hakon 2.0 fäster mellan två byxhällor på höftens sida — ingenting ligger över magen.

Hakon 2.0, från svenska Hakon, är inte ett bälte i vanlig mening. Det är ett kort elastiskt band som fästs horisontellt mellan två intilliggande byxhällor på höftens sida. Det ligger platt mot midjebandet, går aldrig runt midjan — och ligger aldrig över magen.

Inget spänne. Ingen metall. Ingenting som trycker mot magen. Byxorna hålls uppe från sidan, där höften bär som mest, och det elastiska bandet ger efter när man sätter sig istället för att låsa.

Företaget är samtidigt tydligt med vad produkten är: en annan konstruktion för att hålla byxorna uppe — inte en medicinsk produkt. Slutsatsen om vad frånvaron av tryck över magen betyder får var och en dra själv, med forskningen ovan i handen.

Fakta: Hakon 2.0

Placering: mellan två byxhällor på höftens sida — aldrig runt midjan, aldrig över magen.

Material: helt i tyg. Ingen krok, inget spänne, ingen metall.

Justering: elastiskt band som ger efter när du sitter och håller emot när du står — inga fasta hål.

Vanligaste frågan: "Håller den verkligen uppe byxorna?" Ja — bandet fäster där byxan bär som mest och drar tillbaka när du står stilla. Byxorna sitter kvar.

Just nu: 57% rabatt och fri frakt
Hakon 2.0 finns i svart och ljusbrun. 60 dagars öppet köp — är du inte nöjd får du pengarna tillbaka. Betala om 30 dagar med Klarna.
Se Hakon 2.0 ➜
Levereras hem till dörren · Svenskt företag

Byxorna hålls uppe från höftens sida — ingenting ligger kvar över magen när man sätter sig.

För den som varje kväll lossar på bältet efter maten är forskningens budskap i alla fall tydligt: reflexen är ingen slump. Trycket över magen är verkligt, det är uppmätt — och det går att bygga bort.

Läs mer Hakon 2.0 — sitter på höften, inget över magen

Källor

  1. Lee YY m.fl. "Waist belt and central obesity cause partial hiatus hernia and short-segment acid reflux in asymptomatic volunteers." Gut 2014;63(7):1053–1060. PMID 24064007.
  2. Mitchell DR m.fl. "Abdominal Compression by Waist Belt Aggravates Gastroesophageal Reflux, Primarily by Impairing Esophageal Clearance." Gastroenterology 2017;152(8):1881–1888. PMID 28267445.
  3. Lee YY, McColl KEL. "Disruption of the gastroesophageal junction by central obesity and waist belt: role of raised intra-abdominal pressure." Diseases of the Esophagus 2015;28(4):318–325. PMID 24575877.
  4. Cleveland Clinic. "Heartburn: What It Feels Like, Causes & Treatment." my.clevelandclinic.org.
  5. Michigan Medicine. "Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)." Patientinformation, University of Michigan.
  6. Lunds universitet. Doktorsavhandling om gastroesofageal refluxsjukdom — upp till 20 % av svenskarna uppger besvär varje vecka.
  7. "An Increasing Incidence of Upper Gastrointestinal Disorders Over 23 Years: A Prospective Population-Based Study in Sweden." American Journal of Gastroenterology 2021. PMID 33027078.

Detta är reklam av hakon.se